问(wèn)题大了!乱(luàn)加辅食诱(yòu)发(fā)肠套叠
“辅食应该4个月开喂,还是6个(gè)月开喂?”
“辅食喂(wèi)养不(bú)当,宝宝(bǎo)的肠子也会被毁掉?”
肠套(tào)叠(dié)是小宝宝好发(fā)的一种肠道疾病,会导致小宝宝不明原因的哭闹,肚(dù)子(zǐ)还会胀鼓鼓的,所以经常被妈妈们当成(chéng)肠胀(zhàng)气。
不过(guò),肠套(tào)叠却是比肠(cháng)胀气要(yào)危险得(dé)多的(de)疾病。这种疾病多见于4-6个月的小(xiǎo)宝宝(bǎo),除了会引起(qǐ)阵(zhèn)发性哭闹、腹部(bù)包块,宝宝还会出现(xiàn)呕吐、血便等(děng)症状,便(biàn)便(biàn)看起(qǐ)来像果酱(jiàng)一样。如(rú)果时(shí)间(jiān)长了,宝宝(bǎo)就需要(yào)手(shǒu)术复位,甚至(zhì)还可能因(yīn)此发生肠瘘、肠(cháng)穿孔、肠坏死等(děng)严重问题!
那么,肠(cháng)套叠是(shì)如何发(fā)生的呢?原因或(huò)许让你猜不到:它竟然(rán)可能和辅(fǔ)食胡乱添(tiān)加有(yǒu)关。
小儿肠套(tào)叠的病因(yīn)目前还不明确(què),但胡乱添加辅(fǔ)食可(kě)能(néng)引起婴(yīng)儿胃肠道功能紊乱,诱发(fā)肠套叠(dié)。“我在儿科病(bìng)房见到的肠套叠宝宝,往往都(dōu)比较(jiào)胖,家长都反映宝宝(bǎo)特别能吃,所以除了奶,辅食(shí)也早早就加上,而且加得量还(hái)特别多(duō)。这种胡乱添加辅(fǔ)食的(de)情(qíng)况(kuàng),增加了肠套叠发生(shēng)的风险(xiǎn),甚至让(ràng)宝宝(bǎo)大吃苦(kǔ)头。”
月份之争:4个月好还是6个月好?
专家告(gào)诉家长(zhǎng)们,在(zài)辅食添(tiān)加(jiā)中(zhōng),光一个月份问(wèn)题就足以让许多爸爸妈妈(mā)头痛。“在WHO标(biāo)准中,辅食添加是(shì)从6个(gè)月开始;但在中国(guó)的一(yī)些添加标准中,标(biāo)注的是4-6个月(yuè)。医生们的说法(fǎ)也(yě)不统一,这让许多家长(zhǎng)感到很困惑(huò)。”
对于这个(gè)问题,对于足(zú)月健康宝宝来(lái)说,完全(quán)可(kě)以在满6个月时开始添加辅食。当然,如(rú)果宝(bǎo)宝确实生(shēng)长特别(bié)好,那么家长也可(kě)以根据宝(bǎo)宝的一(yī)些小信号来判断,是不是可以给宝宝尝试辅(fǔ)食。
例(lì)如宝宝是不是开始对辅食表现(xiàn)出感兴(xìng)趣,能吞(tūn)咽辅食(shí)了,开始能够用手抓(zhuā)住事物并准(zhǔn)确放到(dào)嘴里,是不是(shì)能够坐稳了……如果这些条件满(mǎn)足了,家长也(yě)可以少量给宝宝尝试辅食(shí),但切记最早不能早于4个月,而且量不能多(duō),只能一样(yàng)样、一点点开(kāi)始尝(cháng)试,否则就可能带来不必要的(de)麻烦。
当然,辅(fǔ)食添加也不能太迟,最迟不可(kě)迟(chí)于8个月,而且许多家长们喜欢从米汤开始添加,这在(zài)儿(ér)童营养专家看来是“完全不合格(gé)”。
“这个时候宝(bǎo)宝有了(le)消(xiāo)化(huà)淀粉类食物的能力,所以可以(yǐ)从谷物(wù)开始添加,但此(cǐ)时宝宝首先出(chū)现(xiàn)的营养问题是铁缺乏,由此导致(zhì)的缺铁性贫血是6个(gè)月左右宝宝最容易出(chū)现的问(wèn)题。”因此(cǐ),家(jiā)长们应该从强(qiáng)化(huà)铁米粉(fěn)开始,既能够让宝宝从谷物类开始(shǐ)添加,又(yòu)可以及时补充摄(shè)入的铁质,预防贫(pín)血的发生。
选辅食应(yīng)注意的(de)原则
一、过早
妈妈都(dōu)希(xī)望宝宝身体强壮,便不顾及(jí)宝宝的消化能力,盲目的添加辅食,结果造(zào)成宝宝消化(huà)不良甚至厌食。其实,刚离开母体的婴儿,消化器官(guān)很(hěn)娇嫩,消化腺不发达,分泌功能差,许多消化酶尚未形成,此时还不具备消(xiāo)化(huà)辅食的功能。
如果过早(zǎo)添加辅(fǔ)食,会增加婴儿消(xiāo)化功能的负担,消化不了的(de)辅食不是滞留在(zài)腹中发(fā)酵,造成腹胀、便秘、厌食;就是增加肠蠕动,使大(dà)便(biàn)量和次数增加,最后导致腹泻等病(bìng)症。
二、过晚
有的妈妈(mā)对辅食添加(jiā)不够重视,认(rèn)为自己的奶水充足,添加辅食太麻烦,8~9个月的宝宝还只喂母乳,殊不知孩子已长大,对(duì)营养、能量的(de)需要增加了(le)。
光吃母(mǔ)乳(rǔ)或牛奶、已不能满足其生(shēng)长发育的需要,此时(shí)若不及时添加辅(fǔ)食(shí),孩子不仅生长发育会受(shòu)到影(yǐng)响,还会因缺(quē)乏抵(dǐ)抗(kàng)力而导致多(duō)种疾病(bìng)如(rú)贫血和佝偻病等,也为(wéi)今后的断奶增加(jiā)了困难。
三(sān)、过滥
孩子虽(suī)能添(tiān)加辅食了(le),但消化器官毕竟(jìng)还很(hěn)柔嫩,如果(guǒ)任(rèn)意添加(jiā),同样会造成孩子(zǐ)消化不良或肥胖。因此(cǐ),应根(gēn)据(jù)宝宝的消化功能(néng)情况逐渐添加。每增(zēng)加一种(zhǒng)辅食需注意观(guān)察宝(bǎo)宝3~4天,如发现(xiàn)食欲不振、大便异常或有过敏现象,应暂停这种食品,待恢复正(zhèng)常后,再酌情由少量添加,不能同时增(zēng)加(jiā)数种(zhǒng)辅食。
同(tóng)时(shí),食物要由稀到稠、由细到粗逐渐过渡(dù),比如应按(àn)照“米汤-薄粥-稠粥-软(ruǎn)饭”、“菜汤-菜泥-碎(suì)菜”这(zhè)样的顺序来添加辅食;辅食的量要逐渐加大(dà),一次过多易造成(chéng)宝宝消化不良。
四、过细
有的妈妈只给宝宝吃(chī)米粉,不吃(chī)五(wǔ)谷杂粮。殊不知,辅(fǔ)食过细,宝宝的咀嚼功(gōng)能就(jiù)得不到很好的训练,不利于其牙齿的(de)萌出和萌出后(hòu)牙齿的排(pái)列(liè),面颊的发(fā)育同样受影响。同(tóng)时(shí),还会影响宝宝味觉的产生,勾不起孩子的(de)食欲。长期下去,孩(hái)子(zǐ)的生长(zhǎng)当然不会理想(xiǎng),还会影响大脑(nǎo)智(zhì)力的(de)发育。
宝宝的辅食添加过(guò)程
辅(fǔ)食添加初期以(yǐ)糊状为(wéi)主
世界卫生(shēng)组织建议(yì):宝宝6个(gè)月以内(nèi)最好是纯母(mǔ)乳喂养。也(yě)就是说,婴儿(ér)开始添加(jiā)辅食(shí)的(de)适宜时间(jiān)是满6个月,过去(qù)国内建议4个(gè)月开始添加辅食是误区。当然,除(chú)了月龄(líng)外(wài),宝宝体重(chóng)达到出生(shēng)时(shí)2倍,24小(xiǎo)时奶量达到(dào)800~1000毫升,也可以作为添(tiān)加辅食的参考。
因宝宝刚刚学习(xí)吞咽,所以辅食(shí)要以糊状、泥状和半(bàn)固(gù)体状为(wéi)最佳,如米(mǐ)粉糊等。
宝宝的第一口辅食(shí)应该是营(yíng)养米粉,其铁含量高,又不容易引起过敏。同(tóng)时要说明的是(shì),果汁(zhī)、菜(cài)汁也不宜做(zuò)为宝(bǎo)宝的第(dì)一口辅食添加。6个月后则可适当(dāng)增(zēng)加一些颗粒(lì)状食物,以培养宝宝的咀嚼能(néng)力(lì)。
建议宝宝8个月可以尝试添(tiān)加(jiā)蛋黄,此时宝宝肠胃发(fā)育(yù)慢(màn)慢完善,对蛋黄的耐(nài)受(shòu)程度也会增加。初添(tiān)蛋黄时(shí),也应少(shǎo)量尝试。
在宝宝辅(fǔ)食添(tiān)加(jiā)初期,如果(guǒ)在米(mǐ)粉中添加糖或者果(guǒ)汁,宝宝吃习惯了甜味的,就会对清(qīng)淡的米粉不感兴趣,从而增加喂辅食的难(nán)度。所以(yǐ),最好米粉当(dāng)米粉吃,果汁(zhī)当果汁喝。宝宝的胃容量有限(xiàn),吃多了水果汁会影响其他事物的摄入(rù)。一(yī)般(bān)1周岁的水果蔬菜(cài)摄入(rù)量(liàng)应该是25-50g即可,相(xiàng)对于1/3根香蕉(jiāo)、一个(gè)大苹果的五分之(zhī)一左右(yòu)。
8个月至(zhì)1岁由(yóu)细变粗
8个月至1岁期间,宝(bǎo)宝进入了(le)旺(wàng)盛的牙齿(chǐ)生长期(qī),这(zhè)时的(de)辅(fǔ)食应由细变粗(cū),不应再(zài)一味地剁碎研磨。烂面条、肉(ròu)末蔬菜粥就是不错的选择,同时可(kě)逐渐增加(jiā)食物的(de)量和(hé)体积,如此不但能锻炼宝宝的(de)咀嚼能力,还能帮助他们磨牙,促进牙齿发(fā)育。
2岁后(hòu)基本与成(chéng)人一(yī)致
2岁(suì)以后,宝宝的牙齿发育已经成形,可吞食的(de)食物软硬、粗细(xì)程度几乎与成人一致了,此时不必再(zài)刻意为他们(men)开小灶,而可以和大人一样正常用餐了(le)。
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