鹅口疮(Thrush)又名雪口病白念菌病(Moniliasis),鹅口、鹅口疳、鹅口白疮等,是儿童口腔的一种常见疾病,这种疾病因为常常(cháng)在口腔里发生白色的假膜(mó),有(yǒu)时这种假膜(mó)白得象一片雪一样。所以又称为雪口病,常多见于婴幼儿。
本病是白色念(niàn)珠菌(jun1)感染所引(yǐn)起的,表现为在(zài)粘膜表面形成白色(sè)斑膜。这种真菌有时也可在口腔(qiāng)中找到当婴儿营养不良、口腔(qiāng)不清洁(jié)或身体衰弱时可(kě)以发(fā)病,亦可发生在体弱的成(chéng)年中。新生儿多由产道(dào)感染,或因哺乳奶头不洁或喂养者手指的污染传播。
宝宝患了鹅口疮通(tōng)常会感到口(kǒu)腔不(bú)适,有时会感到疼痛,多半宝宝(bǎo)会因此减少吃(chī)奶(nǎi);鹅(é)口疮还会造成宝宝吃(chī)奶(nǎi)时呼吸量不够(gòu),使宝(bǎo)宝营养摄入不够(gòu),出现营养(yǎng)缺乏症(zhèng)。


任(rèn)何年龄都可(kě)出现鹅(é)口疮,但2岁以内的婴幼(yòu)儿最(zuì)多见。鹅口疮症(zhèng)状主要(yào)表现为:
1、口腔粘膜出现乳白(bái)色微高(gāo)起斑膜,周围无(wú)炎症反(fǎn)应,形(xíng)似奶块(kuài)无(wú)痛,擦去斑膜后,可见下(xià)方(fāng)不出血的红色创面斑(bān)膜面积大小不等,可出现在舌、颊腭或唇(chún)内粘(zhān)膜(mó)上(shàng)。
2、好(hǎo)发于(yú)颊舌、软腭及(jí)口唇部(bù)的粘膜,白(bái)色(sè)的(de)斑块不易(yì)用棉棒或湿纱布擦掉。
3、在感染轻(qīng)微(wēi)时除非仔细检查口(kǒu)腔,否则不易发现,也没有明显(xiǎn)痛感或仅有进食时痛苦表情。严重时宝宝(bǎo)会因疼痛(tòng)而烦躁不安(ān)、胃口不(bú)佳啼哭、哺乳困难(nán),有时伴有轻度发(fā)热。
4、受损的粘膜(mó)治(zhì)疗不及时可不断(duàn)扩大蔓延到咽(yān)部、扁桃体、牙龈(yín)等更为严重者病变可(kě)蔓(màn)延至(zhì)食道、支气管,引(yǐn)起念(niàn)珠菌性食道炎(yán)或肺(fèi)念珠菌病(bìng)出现呼吸(xī)、吞咽困难,少数可(kě)并发(fā)慢性粘膜(mó)皮肤念珠菌病可影(yǐng)响(xiǎng)终身免疫功能。甚至可继发其他细(xì)菌感染,造成败(bài)血症。
雪(xuě)口病(bìng)是由白色念珠球菌所引起的(de),白色念珠菌就是(shì)许(xǔ)多微(wēi)生物中(zhōng)的一(yī)种,但(dàn)白(bái)色念珠球(qiú)菌在健康婴幼儿的口(kǒu)腔(qiāng)里也常可(kě)发现,但并不致病。其是否发病主(zhǔ)要(yào)取(qǔ)决(jué)于机体(tǐ)的适应性和抵(dǐ)抗力,因此该病常见于口(kǒu)腔不(bú)净、营养缺乏的婴幼儿。
1、母亲阴道有霉菌感染婴儿出生时通过产道,接触母体的分(fèn)泌(mì)物而感(gǎn)染。
2、奶瓶奶(nǎi)嘴消毒不(bú)彻底(dǐ),母乳喂养(yǎng)时,妈妈的奶头不(bú)清洁都可以是感染的来源。
3、接触(chù)感(gǎn)染念珠菌的食物衣物和玩(wán)具。另外,婴幼儿在6-7个月时开始长牙此时牙床可能有轻度胀痛感,婴幼儿便爱咬手指,咬玩具这(zhè)样就易(yì)把细菌、霉菌(jun1)带(dài)入口腔,引起(qǐ)感(gǎn)染。
4、在(zài)幼儿园过集体生活有(yǒu)时因交(jiāo)叉感(gǎn)染(rǎn)可患鹅口(kǒu)疮。
5、长期服用抗菌素或不适当应用激(jī)素治疗(liáo),造(zào)成体内(nèi)菌群(qún)失调,霉菌乘虚而入并大量繁殖(zhí),引起鹅口(kǒu)疮。


新生儿鹅口疮是可(kě)以预防的,平时只要(yào)注(zhù)意口腔护理,每次喂奶后再喂几口温(wēn)开水,可冲去留在口腔内(nèi)的奶汁,这样(yàng)霉菌就不会(huì)生长了(le),此外,于每次(cì)喂奶前,先将奶头揩净,双(shuāng)手(shǒu)也要洗干净。新生儿所用食具,应(yīng)煮沸消毒后才(cái)可使用。
1、产妇有阴道霉菌病的(de)要积极治(zhì)疗,切断传染途径。
2、婴幼儿进食(shí)的餐具清洗干净后再蒸10-15分钟。
3、哺乳期的(de)母(mǔ)亲在喂奶前应用(yòng)温水清洗乳晕;而且应经常洗澡(zǎo)、换内衣、剪指甲,每(měi)次抱孩子时(shí)要先洗手(shǒu)。
4、对于(yú)婴幼儿的被(bèi)褥和(hé)玩具要定期拆洗、晾晒(shài);宝宝的洗漱用(yòng)具(jù)尽(jìn)量和家长的分(fèn)开(kāi),并定期消毒。
5、幼儿应经常性(xìng)地进(jìn)行一些(xiē)户外(wài)活动,以增加(jiā)机体的抵抗(kàng)力。
6、在(zài)幼儿(ér)园过集体生活的婴(yīng)幼儿,用具一(yī)定要分开,不(bú)可混(hún)用。
7、应在医生的指(zhǐ)导下(xià)使用抗(kàng)生素。
另(lìng)外,宝宝出现鹅(é)口疮(chuāng),说明婴儿消化道里正常菌群尚未(wèi)建(jiàn)立,是“太干净(jìng)”而导致的!绝对不(bú)是”太脏”。经常(cháng)消毒(dú),过于干净,会加重鹅口疮并反复发生。

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